儿童常用抗生素易患结石

儿童健康面临的新挑战：抗生素使用需谨慎

近日，一项令人震惊的研究发现，滥用抗生素可能导致儿童患上罕见的结石病。据南京大学医学院附属鼓楼医院的消息，多名儿童在使用抗生素后出现腹痛、肾衰竭等症状，最终被检测出患有头孢曲松钠结石。这一病例被证实为国内首例，引起了广泛的社会关注。

孙西钊教授是这个发现的领军人物。他分析的首个病例来自南京市儿童医院的一个六岁男孩。该男孩因发烧咳嗽接受头孢输液治疗，但在连续挂水的第五天，他突然感到腹痛并出现呕吐。经过一系列检查，医生怀疑他患有结石。经过一系列检测，结石的成分被确认为头孢曲松钙，一种新的药物性结石。孙教授表示，尽管实验室过去分析了8970多例结石，但这种类型的结石却是前所未见的。

孙教授进一步指出，头孢曲松钠是第三代头孢菌素类抗生素的一种，临床应用非常广泛。实验研究发现，在尿液生理条件下，治疗剂量的头孢曲松钠与钙离子结合形成头孢曲松钙，进而形成针尖状晶体。这些晶体可能堵塞肾小管并逐渐形成结石。由于儿童的肾小管比成人细，所以他们更容易受到影响。

关于为何儿童更容易受到结石的影响，孙教授推测，儿童比成人更容易出现发烧、腹泻等症状，可能导致脱水，从而更容易造成结石的产生。孙教授还提到，国内发现的头孢曲松钠结石并不多，尤其是缺乏确凿的临床报道。这主要是因为大多数医院缺乏红外光谱分析仪器来确诊结石类型。孙教授还指出，尽管国外也有类似报告，但由于抗生素使用严格，这样的病例非常罕见。而在国内，滥用抗生素的现象相当普遍，这可能导致了头孢曲松钠结石的发生率逐渐升高。

对于家长来说，了解儿童可能出现的症状是至关重要的。大多数患儿无明显症状，但部分患儿可能出现腹部绞痛等与普通结石相似的症状。对于临床医生来说，关键在于他们是否意识到头孢曲松钠可能导致结石。B超和CT检查可以帮助诊断尿路结石的存在。尽管这种结石在X线平片上可能不显影或显影淡，但它有助于排除常见的含钙结石。家长们需提高警惕并注意孩子的身体状况出现的任何异常症状及时就医。同时呼吁临床医生在用药时需严格遵循规范避免联合使用头孢曲松钠和含钙制剂并进行定期的B超检查以确保儿童健康。此外相关部门也应对药品质量和药物使用进行严格监管以确保公众用药安全。这一发现提醒我们必须更加谨慎对待抗生素的使用保护儿童的健康需要我们每一个人的努力。当前，孙西钊教授正带领团队进行一项重要的研究，他们正在使用两种品牌的药物在大鼠身上进行对照实验。一种药物是进口的国外品牌“罗氏芬”，另一种则是国产药品。他们希望通过这个实验，能够观察出这两种药物在引发结石方面的差异。

关于如何避免抗生素引起的结石，孙教授特别强调了滥用抗生素的危害。他提醒家长们，在孩子用药期间，必须保证充足的水分摄入。特别是在孩子出现腹泻和发热等脱水症状时，更要留意尿液的浓度，避免尿液浓缩引发结石。用药期间还应该注意孩子的饮食，采用低钙饮食以降低尿钙饱和度。

孙教授特别强调，使用头孢曲松钠时，绝对不可与含钙制剂联合使用。他提醒家长，“在孩子使用抗生素期间，请不要给他们服用钙片或牛奶。”只有正确使用抗生素，才能最大程度地保护孩子的健康。

对于偶尔使用抗生素的情况，微微健康网指出，偶尔使用抗生素对人体的危害不会那么明显。但如果频繁使用抗生素，尤其是儿童，可能会引发多种疾病。家长们应该谨慎对待抗生素的使用，尽量避免给孩子频繁使用抗生素。

作为家长，我们需要对孩子的健康负责，正确使用抗生素是维护孩子健康的重要一环。希望能让家长们更加了解如何正确使用抗生素，避免给孩子带来不必要的健康风险。