血荒今冬尤严重 无偿献血存4大积弊

血荒困境：信任危机与血液供需失衡的交织

今年冬天的血荒问题比以往更为严重。北京市红十字血液中心面临着前所未有的信任危机，这一危机源于郭美美事件、网传千袋过期血流入医院等事件的影响。加之气候因素，预计年采血量将大幅下降，京城多家大医院的用血手术也被迫延期。这个关乎生命安危的问题牵动着每一个人的心弦。

在其背后的原因时，我们发现除了公众信任度受到严重冲击外，对无偿献血的误解、返血报销政策的复杂性以及全民献血尚未普及等问题也是造成这一困境的积弊之处。如今，现状令人堪忧：即使是急需用血的病患，也可能因为血液供应不足而面临困境。就像张先生，为了给患腿部肿瘤的朋友提供血浆，他不得不找到血虫购买高价血液。

为了应对这一难题，市血液中心已经采取行动，包括进企事业单位宣传号召无偿献血、献血车定期进高校等。现状依然严峻。团体无偿献血动力不足，街头血液采集跟不上用血速度。目前，九成以上的无偿献血来自街头流动采血点，而团体无偿献血的积极性尚未充分调动起来。合理用血行为也需要进一步规范。临床不合理用血的现象严重，主要表现为过度输注红细胞、滥用血浆等。

要解决这个问题，需要从多方面入手。提高全民的献血意识，让更多的人参与到无偿献血的行列中来。建立更加完善的激励机制和考评优先机制，鼓励团体无偿献血的积极性。加强对临床用血的监管，规范医生的输血行为，避免过度输血和滥用血浆等现象的发生。加强血液中心的公信力建设也是至关重要的。通过加强与公众的沟通、提高透明度等方式，重建公众对血液中心的信任。

血液供应与临床用血的矛盾不断加剧，已经影响到医院的正常医疗工作。解决这个问题需要全社会的共同努力，只有让更多的人认识到无偿献血的重要性并行动起来，才能确保血液供应的稳定和临床用血需求的满足。也需要和相关部门的积极参与和推动，共同为缓解血荒困境而努力。如何有效杜绝不必要的输血，节约宝贵的血液资源，已成为当前亟待解决的重大课题。作为用血大户的阜外心血管病医院，积极采取了一系列措施。他们将单病种用血量作为病房绩效考核和评优的重要指标，通过实施综合血液管理措施，2011年平均每例手术红细胞和血浆用量相比2008年减少了超过五成，展现了显著的成效。

尽管在医疗领域取得了这样的进步，但在献血和用血方面仍存在一些挑战。各地的献血奖励标准和用血返还标准不统一，给献血者带来了诸多不便。一些献血者反映，献血过程虽然方便，但用血手续却十分繁琐。他们必须先垫付用血费用，然后携带身份证、献血证和住院明细等材料到所在区县的献血办报销。这一过程不仅耗时耗力，而且影响了献血者的热情和积极性。

朱先生是一位有着多次献血经历的市民，他的爱人在手术住院时却遇到了用血报销的困扰。他抱怨道，用血的手续过于复杂，不仅需要先支付近千元费用，还需要准备一系列繁琐的材料。这种情况反映了当前献血用血机制存在的问题。“献血时方便无阻，为何用血时却如此复杂？”朱先生的疑问也引发了公众对于献血用血制度的思考。

公众对于无偿献血和有偿用血的认知也存在误区。很多人误以为临床使用的血液是需要花钱购买的，实际上大家为血液支付的费用是血液从采集、保存、检测到运送等环节的成本费。血液中心作为公益机构，无偿献血是毋庸置疑的，但公众对于血液和献血知识的了解仍然不足。这种认知误区影响了公众对献血的热情和参与度。

除此之外，调查数据显示，很多人对献血持有一种不信任的态度。担心献的血没有帮到真正需要的人，有的人会选择直接把血献给身边的人；出于献血安全、用途等问题考虑，还有相当一部分人明确表示不会去献血。这就需要我们加强对无偿献血的宣传和教育，提高公众对献血的知晓率和正确认识。市血液中心也多次强调，一次献血200—毫升不会影响到健康，机体还会刺激器官加快制造新血液。

杜绝不必要的输血、节约血液资源需要我们采取多方面的措施。除了医疗领域的努力，还需要统一各地的献血奖励和用血返还标准，简化用血手续，消除公众的认知误区，提高公众对献血的参与度和热情。这是一个长期的过程，需要我们共同努力。