男子3个月用医保买15年的药

在陕西榆林市，一起典型的医保骗保案件引起了广泛关注。这起案件的主角常某，一个患有慢性肾功能衰竭的参保人，在短短三个月内，利用医保政策购买了远超正常用量的药品。这些药品随后被低价转卖给药贩子，流入地下药品市场，形成了一个“回流药”的黑色产业链。以下是关于这起案件的深入分析。

这起案件的核心事实令人震惊。常某巧妙地利用慢性病医保报销政策，以高达85%的报销比例，短期内密集购买低价药品。其购药量之巨大，远远超出了正常需求，引起了医保部门的高度警惕。这些药品被药贩子回收后，通过地下渠道进行二次流通，部分案件涉及非法囤积的药品重量近30吨，总价值高达数千万元。

这个“回流药”产业链的运作模式令人深恶痛绝。在这个链条中，有“职业开药人”、药贩子、诊所和药店等多个节点。他们通过“超量配药低价回收二次倒卖”的闭环操作，以低买高卖的方式赚取差价。部分药品甚至重新流入医疗机构或药店，这不仅损害了医保基金的安全，也威胁到了患者的用药安全。

常某等人的骗保手段十分狡猾。他们利用医保报销政策，短期内重复、大量配取药品，甚至冒用他人的医保卡进行购药，以掩盖其异常购药行为。这种职业化和组织化的骗保行为，使得监管难度大大增加。

在药品处理方面，存在着严重的隐患和风险。部分药品的储存条件恶劣，被存放在阴暗潮湿的地下室，无视避光、冷藏等存储要求。这些药品在脱离监管后，可能失效或被掺假，对患者的用药安全构成严重威胁。

面对这种骗保行为的特点，监管措施必须跟上。陕西榆林市医保局已经建立了“追溯码”支付系统，追踪药品流通的全流程，从源头遏制超量购药行为。还需要跨部门协作，医保部门联合公安、市场监管机构共同侦办案件，强化对药贩子、非法囤药窝点的打击。

这起案件暴露了医保基金监管在异常行为识别、药品流通追溯等环节的漏洞。虽然通过技术升级与联合执法，部分地区已经初步遏制了“回流药”乱象，但职业化骗保的隐蔽性仍然对长效治理提出了挑战。我们必须保持警惕，持续加强监管，以确保医保基金的安全和患者的用药安全。