治疗口腔粘膜扁平苔藓有哪些措施-
作为一种常见的非感染性慢性炎症性疾病,口腔粘膜扁平苔藓在40岁以上的女性中尤为常见,且随着岁月的流逝,症状往往会有所加剧。这种疾病不仅可能发生在口腔黏膜,还可能出现在皮肤、生殖器、指甲或趾甲等部位,其特点是在身体左右两侧呈现出明显的对称性。
口腔粘膜扁平苔藓在口腔粘膜上发生的病理变化,其临床表现、转归预后等方面与皮肤疾病存在显著的差异。近期有观点甚至将其视为一种独立于皮肤疾病的存在。
该病症的主要特征是出现珠光色条纹,这些条纹可能向各个方向延伸,交织成不同的形态,如网状、树枝状、环状等,也可能呈现为斑块状。患者有时还会出现丘疹、水疱、糜烂等病损,自觉症状包括粗糙、牵拉或疼痛。
在组织病理学上,该疾病表现为角化过度或角化不变,伴随粒层肥厚。基底细胞坏死、液化、变性,基底膜下有大量淋巴细胞浸润,有时可见基底细胞间变。由于口腔粘膜扁平苔藓具有一定的癌变率,尤其是长期反复糜烂或萎缩的病例,其癌变率更高,因此有人将其视为一种癌前病变。
针对这一病症,我们可以采取以下治疗方式:
1. 普通型病例通常无需特殊处理。
2. 对于病情较重的患者,可以口服维生素A,每天7.5万单位分三次服用。
3. 应用免疫调节剂如左旋咪唑、转移因子等,以帮助调节免疫系统功能。
4. 在病损局部涂抹含皮质激素的软膏,对于糜烂面可以贴消炎止痛药膜进行缓解。
5. 服用氯化奎宁,初始剂量为每天0.25克,一周后调整为每天一次,剂量不变,持续1-2个月。治疗期间需密切关注患者的白细胞变化。
6. 对于小范围病变,可以在病变基部粘膜下进行局部封闭治疗,使用2.5%醋酸强的松龙混悬液与等量的1%普鲁卡因液进行混合,剂量为0.5-1毫升。也可以使用维生素B12与1%普鲁卡因液进行局部封闭治疗。
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