我国基本实现全民医保

看病贵、看病难一直是社会关注的焦点问题，但好消息是，随着全民医保的基本实现，这些问题正逐渐变成历史。

全民医疗保障体系以城镇职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗为支柱，在2009年已经历史性地覆盖了全国92.4%的城乡人口。到2010年底，三大社会医疗保险的参保人数持续上升，全民医保的目标已经基本实现。这一成就得到了中国社会科学院发布的《2012年中国社会形势分析与预测》（即社会蓝皮书）的证实。

新医改方案以推进全民医保为主线，旨在到2020年建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。为了达成这一目标，国务院在2009年至2011年实施了五项重点改革任务。这些改革包括加速建设基本医疗保障制度、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务的均等化，以及推进公立医院的改革试点。

社会蓝皮书指出，为了有效控制医疗费用的上涨，解决看病贵的问题，医保付费改革成为全民医保改革的重要一环。尽管已经加大了投入，医疗机构的费用上涨幅度依然很高。数据显示，卫生行政部门所属的公立综合医院的医药费用上涨幅度远远高于民众收入的上涨幅度。

医保付费改革成为新医改成功的关键因素之一。顾昕教授，社会蓝皮书的作者之一，对《法制日报》记者表示，医保制度面临的挑战在于基本医疗保障体系的保障水平有多高。换言之，医保支付在参保者的医药费用中占据多大比重。如果“保基本”的目标不能实现，那么基本医疗保障体系的风险分摊和第三方购买职能也就无法正常发挥。

自2011年以来，人力资源和社会保障部将医保付费改革作为重点工作之一，鼓励各地进行试点。卫生部也将医保付费改革视为促进医疗机构改革的重要抓手。特别是在公立医院改革中，试点城市的实施方案陆续出台，标志着公立医院改革的艰难性。

全民医保的改革正在稳步推进，为解决看病贵、看病难的问题迈出了坚实的步伐。改革的道路仍然充满挑战，需要我们继续努力。