临床上80%痔疮不需要手术治疗

痔疮：从疼痛到理解，再到防治

走进许多人脑海的“痛”之代名词痔疮，其实背后隐藏着许多不为人知的秘密。提到痔疮，很多人首先想到的是难以忍受的疼痛，尤其是手术割痔疮，简直让人痛不欲生。但痔疮的本质其实是肛垫的脱出，它是人体直肠下端正常的海绵样组织。

这个位于肛门末端的肛垫，内含血管及其他支持组织，具有弹性，起到闭合肛门、精细控制大便的作用。直肠下端和肛门的微隆起并不是病，只有当它过度隆起、出现病理性肥大、移位，引发不适时，才被视为疾病。

令人欣慰的是，临床上80%的痔疮并不需要手术治疗。只要注意饮食平衡、按时作息，轻微的痔疮大多可以自我修复。栓剂和温水坐浴也是有效的治疗方法。坐浴，每日两次，每次20分钟，水中可以加入少许高锰酸钾粉，配比为1:1000。若痔疮出现充血水肿、扩张甚至脱出，就需要进行干预治疗。

不同类型的痔疮，治疗方法也有所不同。内痔可以通过注射硬化剂、激光、微波、红外线等物理疗法来治疗；而外痔较大、经常发作并有增大趋势，或者内痔脱出严重者，则可能需要手术治疗。如今，微创吻合器痔上黏膜环切术(PPH)效果良好，手术痛苦小，复发率低。

值得一提的是，痔疮的早期症状往往表现在大便习惯的改变上。若出现便秘症状，最好及时去医院做肛门指检，70%～80%的痔疮可以由此确诊。若痔疮位置较深，肠镜或乙状结肠镜筛查也是不错的选择。因为75%以上的直肠癌都距离肛门7厘米以内，首发症状也是便血，虽然与痔疮的鲜红出血有所不同，但患者往往难以分辨，因此及时就诊至关重要。

预防痔疮，要从日常生活做起。避免辛辣、刺激的食物，多吃富含膳食纤维的水果和蔬菜，尤其是萝卜、芹菜等；避免久坐、久站；保持大便畅通，养成良好的排便习惯，不长时间蹲厕。只有这样，我们才能真正远离痔疮的困扰。

从疼痛到理解再到防治，痔疮并非不可战胜的敌人。只要我们保持健康的生活方式，及时就医，多数痔疮问题都可以得到有效解决。