肺癌分为几期

肺癌，一种肺部常见的恶性肿瘤，其病情分期主要依赖于肿瘤的大小、扩散范围、淋巴结的侵袭情况，以及是否已转移到其他远处器官等因素。国际上广泛采用的TNM分期系统，将肺癌细分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。

Ⅰ期肺癌，此时肿瘤尚未扩散，仅局限于肺部，且肿瘤的最大直径不超过3厘米。此时尚未侵犯到脏层胸膜、纵隔淋巴结或其他器官。在这一阶段，肺癌的治愈率较高，五年内生存率甚至可以达到80%以上。

随着病情的升级，Ⅱ期肺癌的肿瘤大小已经超过3厘米，但仍然局限在肺部。此时已侵犯脏层胸膜、纵隔淋巴结或同侧支气管周围淋巴结，但尚未触及心脏、大血管、气管、食管、椎体或隆突。Ⅱ期肺癌的五年生存率约为半数。

Ⅲ期肺癌更为复杂，进一步细分为ⅢA、ⅢB和ⅢC期。随着肿瘤的扩大，已经开始侵袭纵隔淋巴结、心包，或同侧不同肺叶的支气管。到了ⅢB期，已经出现远处淋巴结转移或恶性胸腔积液、心包积液。而ⅢC期则意味着肿瘤已经侵犯到纵隔、心脏、大血管、气管、食管、椎体或隆突，甚至已经影响到同侧肺门或锁骨上淋巴结。Ⅲ期肺癌的五年生存率降至大约20%。

一旦病情进入Ⅳ期，意味着肺癌已经扩散到远处器官，如大脑、骨骼、肝脏等。此时的五年生存率极低，通常不足10%。

总结而言，肺癌的分期对于制定治疗策略和预测患者的预后至关重要。早期肺癌往往能获得较好的治疗效果，而晚期肺癌的治疗则面临更大的挑战。