先天性食管闭锁可以并发哪些疾病

生活知识 2025-03-21 10:30生活知识www.zhongliuw.cn

早期预防、早期诊断和精准治疗是减少术后并发症的关键所在。这些并发症,尤其是口瘘、狭窄和瘘管复发,被视为术后最为常见且危险的并发症。以下是常见的并发症类型及其特征:

1. 肺炎:这是一种常见的术后并发症,可能由于手术后的免疫力下降和呼吸道问题导致。

2. 气胸:手术后可能出现的气体泄漏到胸膜腔导致。

3. 食管穿孔:这种情况通常由于食管吻合口感染而破裂,需要立即的医疗干预。

4. 胸腔积液或化脓性胸膜炎:这些情况可能需要闭式引流来排除液体和脓液。

5. 食管吻合口及胃、肠瘘:这些并发症可能导致食物或消化液泄漏,需要密切监控和处理。

6. 食管气管瘘复发:如果术后出现进食后咳嗽、窒息、发绀、唾液增多,吞咽困难、反复发作的肺炎等症状,可能是瘘复发。这些症状严重影响了患者的日常生活质量和身体健康。

术后早期(大约10至14天)可以考虑进行食管扩张或局部注射激素。远期并发症如气管软化、胃食管反流性疾病、支气管炎等,大多与发育畸形有关。其中,肺功能异常是一个较为常见的远期并发症,可能由反复发作的胃食管反流引起。

针对术后气管软化、呼吸困难的儿童,有一种治疗方法是采用主动脉固定术。这种手术方法由Filler(1976)和Schuartz(1980)提出,通过将主动脉弓水平缝合固定在胸骨后来治疗气管软化。目前,大多数病例报告都显示这种手术是成功的。除了以上所述,术后恢复期间的营养管理也是至关重要的,确保患者获得足够的营养支持,以促进伤口愈合和身体康复。

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