妊娠合并慢性肾小球肾炎的西医治疗

在生命的孕育之路上，有一种特殊的情况需要引起我们的高度关注。对于那些在妊娠前就已患有高血压和蛋白尿的女性，尤其是当她们的血压达到或超过150/100mmHg（相当于20/13.3kPa）时，或者已经出现了氮质血症的症状，怀孕的决策需要格外谨慎。因为这样的身体状况，怀孕可能会增加肾脏的负担，容易并发妊娠高血压，这不仅对母亲自身健康构成威胁，也可能对胎儿造成不可预测的风险。

一旦跨越了这个门槛，怀孕的旅程便需要倍加呵护。充足的休息和睡眠是保障母婴健康的关键，任何劳累、寒冷或是感染都可能加剧身体的负担，提高机体的抗病能力至关重要。对于妊娠期高血压的防控也要高度重视。每一位妊娠期高血压患者都应减少钠的摄入，这是基本的自我管理。

每周的医疗检查也是不可或缺的。尿常规、血清肌酐、尿素氮、尿酸等指标的检测，都在观察范围之内。如果肾功能出现进一步减退，或者血压难以控制地升高，那么医生可能会建议终止这次妊娠。当血清肌酐含量达到141.4μmol/L时，这可能是需要终止妊娠的一个明确指标。

值得注意的是，血压的突然升高常常在妊娠的36周左右出现，这是一个高风险期。胎儿死亡和肾功能恶化的风险在这个时期显著上升。对于那些在36周之前需要终止妊娠的情况，医生可能会建议使用地塞米松来促进胎肺成熟，以确保母婴的安全。

这是一条充满挑战的旅途，但只要我们充分准备、积极应对，就能迎来生命的曙光。每一位母亲都值得被尊重和保护，每一个生命都值得被期待和祝福。