什么肿瘤易转移至卵巢癌

1. 消化道恶性肿瘤

胃癌：约60%-70%的卵巢库肯勃瘤（Krukenberg瘤）原发部位为胃癌，主要通过腹膜后淋巴结逆行转移或血行转移。

结直肠癌：占卵巢转移性肿瘤的15%-18%，转移途径以血行转移为主，乙状结肠和升结肠因解剖位置邻近卵巢也可能直接浸润。

其他消化道肿瘤：如癌、胆道癌、食管癌等也可转移至卵巢，但相对少见。

2. 乳腺癌

乳腺癌细胞可通过血行或淋巴道转移至卵巢，尤其BRCA基因突变携带者风险更高。

3. 其他罕见原发灶

阑尾黏液性肿瘤、胆囊癌等也可能通过腹腔种植或血行转移至卵巢。

转移途径与特点

血行转移：常见于结直肠癌，癌细胞通过血液循环播散至卵巢。

淋巴转移：胃癌多通过腹膜后淋巴结逆行转移至卵巢。

种植转移：消化道肿瘤突破浆膜层后，癌细胞脱落至腹腔，种植于卵巢表面。

诊断难点：40%的消化道STOs以卵巢转移为首发症状，易误诊为原发性卵巢癌，需结合CEA、CA125等肿瘤标志物及影像学鉴别。

高风险人群

有胃癌、结直肠癌病史的女性需警惕卵巢转移，尤其年轻患者（31-40岁高发）。

BRCA1/2基因突变携带者可能同时存在乳腺癌和卵巢癌风险。

若怀疑卵巢转移性肿瘤，建议完善胃肠镜、增强CT/MRI等检查以明确原发灶。