直肠肿瘤放疗是什么意思

健康快乐 2025-11-06 16:15健康新闻www.zhongliuw.cn

直肠肿瘤放疗(放射治疗)是一种利用高能辐射(如X射线或质子)杀死癌细胞或抑制其生长的治疗方法,主要应用于直肠癌的综合治疗中。以下是关键信息

1. 基本原理

通过辐射破坏癌细胞的DNA,阻止其分裂和生长。分为:

  • 外部放疗:机器从体外精准照射肿瘤区域。
  • 内部放疗:将放射源直接置于肿瘤附近(较少用于直肠癌)。
  • 2. 治疗目的

  • 术前放疗:缩小肿瘤体积,提高手术切除率和保肛可能性。
  • 术后放疗:消灭残留癌细胞,降低复发风险。
  • 姑息治疗:缓解晚期患者的疼痛或梗阻症状。
  • 3. 适用情况

  • 局部晚期肿瘤(T3-T4期或淋巴结转移)。
  • 术后高危因素(如切缘阳性、脉管浸润)。
  • 保肛需求(低位直肠癌患者)。
  • 4. 治疗方案

  • 常规分割:25-28次,每周5次,总剂量45-50.4Gy,持续5-6周。
  • 短程放疗:5次×5Gy,1周完成(适用于特定早期病例)。
  • 同步放化疗:联合卡培他滨或5-FU增强疗效。
  • 5. 常见副作用

  • 急性反应:腹泻、皮肤红肿、尿频、疲劳。
  • 慢性影响:放射性肠炎、膀胱炎或性功能障碍。
  • 应对措施:皮肤护理、低渣饮食、药物干预(如止泻药、粒细胞刺激因子)。
  • 6. 注意事项

  • 需个体化制定方案,结合肿瘤分期和患者耐受性。
  • 治疗期间需密切监测血常规和副作用。
  • 放疗是直肠癌综合治疗的核心手段之一,需与外科、化疗等联合应用以提高疗效。具体方案应由多学科团队评估后确定。

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