肿瘤科五大问题有哪些

一、诊断与分期问题

1. 肿瘤类型与分期

需明确具体癌症类型（如肺腺癌、胃鳞癌等）及分期（早期/中期/晚期），这是制定治疗方案的基础。分期依据包括原发肿瘤侵犯程度（T）、淋巴结转移（N）和远处转移（M）三要素。

2. 症状评估

持续疲劳、不明原因消瘦、排便习惯改变、异常疼痛或发热等可能是肿瘤信号，需及时检查排除。

二、治疗方案选择

1. 治疗方式决策

包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等，需根据肿瘤分期和病理类型选择。早期肿瘤可能通过手术根治，晚期则需综合治疗。

2. 多学科会诊（MDT）

复杂病例建议通过MDT联合外科、内科、放疗科等专家制定个性化方案，避免单一科室局限。

三、治疗副作用与预后

1. 副作用管理

如化疗导致的恶心、脱发、抑制等，可通过中医药减毒、针灸缓解疼痛等方式改善。

2. 预后评估

需了解五年生存率、复发风险及生活质量改善预期，例如早期卵巢癌术后70%可长期生存。

四、经济与心理支持

1. 治疗费用与医保

肿瘤治疗成本较高，需提前规划经济负担，咨询医保报销比例及替代方案。

2. 心理干预

约29%癌症患者存在焦虑或抑郁，需筛查心理状态并给予支持。

五、康复与长期管理

1. 饮食调整

避免高糖、腌制食品，减少肿瘤细胞活性；合理用药膳调理身体。

2. 随访计划

定期监测复发迹象，整合中医“评、扶、控、护”策略提升生存质量。

以上问题需与主治医生充分沟通，结合个体情况制定全程管理计划。