转移至眼底的肿瘤转移至眼底的肿瘤有哪些

健康快乐 2025-10-21 14:05健康新闻www.zhongliuw.cn

转移至眼底的肿瘤(眼内转移性肿瘤)通常是由其他部位的恶性肿瘤通过血液循环或淋巴系统扩散至眼部形成的。以下是常见的原发肿瘤类型及其眼部转移特点:

一、常见原发肿瘤来源

1. 乳腺癌

  • 占眼内转移性肿瘤的首位(约67%),多见于女性患者,常转移至脉络膜,表现为黄白色扁平病灶。
  • 2. 肺癌

  • 第二常见的原发灶,转移至眼底后可能导致视力模糊、视野缺损或视网膜脱离。
  • 3. 消化道肿瘤

  • 如结肠癌、胃癌等,可通过血行转移至脉络膜,形成多灶性病变。
  • 4. 黑色素瘤

  • 皮肤黑色素瘤易转移至脉络膜,表现为灰黑色结节状肿物,进展迅速。
  • 5. 肾细胞癌

  • 转移至眼底时可能引起视网膜下出血或渗出。
  • 二、眼部转移的临床表现

  • 症状:中心暗点、视力下降、视物变形,偶伴眼胀痛(继发青光眼时)。
  • 体征
  • 眼底检查可见后极部黄白色或灰白色扁平肿物,伴浆液性视网膜脱离。
  • 眼球突出(眼眶转移时)或眼外肌麻痹。
  • 三、诊断与治疗建议

    1. 诊断:需结合眼底荧光血管造影(FFA)、B超、OCT及全身影像学检查(如CT/MRI)寻找原发灶。

    2. 治疗

  • 以控制原发肿瘤为主,辅以局部放疗、靶向治疗或眼内化疗。
  • 预后较差,多数提示原发肿瘤已进展至晚期。
  • 若发现上述症状,建议尽早就诊眼科及肿瘤科,完善全身评估。

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