膀胱肿瘤主要是什么肿瘤

健康快乐 2025-10-02 10:18健康新闻www.zhongliuw.cn

膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤之一,主要分为良性和恶性两大类,其中恶性肿瘤(膀胱癌)占主导地位。以下是具体分类及特点:

一、按组织学来源分类

1. 上皮性肿瘤(占95%以上)

  • 尿路上皮癌(移行细胞癌):最常见类型,占膀胱癌的90%-95%,好发于膀胱侧壁及后壁。
  • 鳞状细胞癌:占5%左右,常与慢性炎症或结石刺激相关。
  • 腺癌:罕见,恶性程度高,预后较差。
  • 2. 非上皮性肿瘤(较少见)

  • 良性:如平滑肌瘤、纤维瘤、血管瘤等。
  • 恶性:如横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤等,侵袭性强。
  • 二、按性质分类

    1. 良性肿瘤

  • 膀胱内翻性乳头状瘤:非侵袭性,多单发,表现为无痛性血尿。
  • 膀胱平滑肌瘤:来源于间叶组织,手术切除为主。
  • 2. 恶性肿瘤(膀胱癌)

  • 非肌层浸润性:局限于黏膜层,预后较好。
  • 肌层浸润性:侵犯深层组织,易转移,需综合治疗。
  • 三、其他罕见类型

  • 膀胱副神经节瘤:分泌儿茶酚胺,可致高血压发作。
  • 转移性肿瘤:如前列腺癌、直肠癌转移至膀胱。
  • 主要特点

  • 高发人群:50-70岁男性,吸烟及化学接触是主要风险因素。
  • 常见症状:无痛性血尿(80%病例)、尿频尿急等。
  • 如需进一步诊断,需结合膀胱镜、影像学及病理检查。

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