甲状腺球蛋白（Tg）是甲状腺滤泡上皮细胞分泌的一种糖蛋白，在甲状腺疾病的诊断、治疗监测及预后评估中具有重要临床意义，尤其是对分化型甲状腺癌（如乳头状癌和滤泡状癌）的术后随访至关重要。以下是关于甲状腺球蛋白在肿瘤检测中的关键信息：
1. 作为肿瘤标志物的作用
术后监测：甲状腺全切术后，理论上Tg水平应极低（理想值＜0.2ng/ml），若持续升高可能提示肿瘤残留、复发或转移。研究显示，Tg诊断复发或转移的灵敏度达88%-97%，特异性接近100%。
治疗效果评估：放射性碘治疗后Tg水平下降表明治疗有效，反之则需调整方案。
2. 检测注意事项
抗体干扰：约2/3患者存在甲状腺球蛋白抗体（TGAb），可能影响Tg检测准确性。若TGAb阳性，需结合抗体水平动态变化判断病情。
检测状态：分TSH抑制状态（Tg＞0.1ng/ml有意义）和TSH刺激状态（TSH＞30mU/L时Tg＞1ng/ml有意义），不同状态阈值不同。
3. 与其他疾病的鉴别
良性病变：甲状腺炎、甲亢等良性疾病也可导致Tg升高，需结合超声、活检等综合判断。
非肿瘤性用途：如评估甲状腺炎活动性、鉴别外源性甲状腺激素滥用等。
4. 临床参考值
正常范围：健康人群Tg通常为6-60μg/L，但实验室间差异较大。
术后安全值：全切术后服用优甲乐者，Tg应＜0.2ng/ml；部分切除患者需动态观察。
若您有具体检测结果或病史，建议咨询医生结合其他检查（如超声、TGAb）综合评估。
