乡村医生举报卫生院乱收费

近期，一起关于乡村医生举报卫生院乱收费的事件引起了广泛关注。这起事件发生在湖南省洞口县花古乡，涉及多名乡村医生和当地卫生院。

据了解，这些乡村医生在领取公共卫生服务费时遭遇了克扣和截留的情况。原本按照政策规定，应该按照农村居民年人均3元的标准，为社区卫生服务站和村卫生室提供经费补助。在实际操作中，这些乡村医生领取到的费用却远远达不到标准。有的医生反映，他们领取到的费用只有“人均7毛”，甚至有的只有“人均6毛”。这种克扣和截留的情况几乎遍布整个花古乡。

面对这种情况，这些乡村医生开始调查公共卫生服务费的去向，并将怀疑的目光指向了花古乡卫生院院长王卫国。他们不仅质疑公共卫生服务费的克扣和截留问题，还反映了其他涉嫌乱摊派、乱收费的问题，甚至涉及到向每个乡村卫生室收取合作医疗抵押风险金的问题。这些问题引起了乡村医生们的强烈不满和抗议。

事件发生后，洞口县卫生局作为主管部门开始介入调查。据该局负责人透露，他们已着手调查核实乡村医生所反映的问题，并认为“所反映问题基本属实”。对于乡村医生反映的克扣公共卫生服务费的问题，该局表示已经向花古乡如数下拨了人均3元的公共卫生服务费，但这笔费用需要经过对乡村医生的考核才能发放。

关于考核的问题却引发了争议。乡村医生们表示从未被考核过，他们认为如果存在考核，应该会有不同的表现和评价，而不是全乡都是一个分数。而花古乡卫生院一位不愿透露姓名的工作人员则认为可能是考核没有真正进行，或者是坐在办公室统一打个分数。

目前，洞口县卫生局正在草拟处理意见，并承诺会退还违规收费的钱。虽然县卫生局表示正在积极处理这一问题，但双方的关系仍然紧张，甚至发生了肢体冲突。这起事件引起了广泛的社会关注，人们对于乡村医生的处境和卫生院的收费问题有着高度的关注和期待。希望相关部门能够尽快解决这一问题，保障乡村医生的合法权益，促进农村医疗卫生事业的发展。也希望能够加强对基层医疗卫生机构的监管，确保类似问题不再发生。湖南省卫生厅发布的“39号文”强调了县市区卫生部门对社区卫生服务中心、乡镇卫生院和村卫生室的考核责任，以及开展社会满意度调查并公示考核情况的重要性。这一规定在部分地区并未得到有效执行，甚至出现了“考核一刀切”或“不考核”的情况。

对此，省卫生厅的易新娥副处长表示坚决反对这种现象，并强调已经对考核做出了详细规定。在洞口县的花古乡卫生院，院长王卫国的一些做法引发了乡村医生们的质疑和不满。当记者拿着乡村医生们的联名举报求证时，王卫国对考核日期表现得模糊，对“一刀切的考核”方式则选择沉默。

王卫国表示，他们已经按规定发放了部分费用，但对于其他费用是否截留或挪用则含糊其词，表示需要听从县卫生局的意见。这一态度引发了乡村医生们的无奈和愤怒，矛盾逐渐积累，甚至爆发了肢体冲突。王卫国在面对记者的采访时，放出了一句惊人的言论：“要错就错到底，大不了不当这个院长了！”

专家指出，这种现象折射出基层卫生院的乱象，需要尽快进行人事制度和财务管理的改革。公共卫生服务费是专项费用，任何单位和个人都不得以任何名义使用。陈谭教授表示，如果因为这些费用被克扣、截留或拨付不足，将影响到基层卫生单位的运作。

在洞口县，张甫君和他的同行们面临的现实是沉重的。许多同行选择外出打工或开店做小生意，陆续脱离了乡村医生的工作岗位。这不仅是一个地区的个案，而是基层卫生系统普遍存在的问题。为了改善这一现象，必须加强对基层卫生院的监管，确保各项政策的贯彻执行，并切实保护好乡村医生的合法权益。

湖南省卫生厅的规定是为了提高基层卫生服务水平，保障人民群众的健康权益。规定的执行过程中仍存在一些问题，需要进一步加强监管和改革，以确保基层卫生服务的质量。