心绞痛与心肌梗死的不同

健康快乐 2025-03-18 12:37健康新闻www.zhongliuw.cn

心绞痛,是一种深藏的临床症候群,它的发作常表现为胸痛或胸部不适,背后的原因则是冠状动脉供血不足导致的急剧心肌缺血缺氧。而急性心肌梗死,则是一种心肌缺血性坏死。在冠状动脉原有病变的基础上,血液供应的突然大幅度减少,会导致心肌经历一场持久而严重的危机。

心绞痛通常会在3到5分钟内自动缓解,或者在服用硝酸甘油后,缓解时间也不会超过15分钟。而心肌梗死的疼痛则持续较长,可能长达数小时甚至数天,即使服用硝酸甘油,效果也往往不尽如人意。在发病的24到48小时后,部分患者可能出现一系列症状,如发热、心动过速、白细胞增多等,这些其实是身体对坏死物质的吸收反应,同时也可能反映在心电图上,如ST段抬高、出现宽大而深的QRS波群以及T波倒置等。

在治疗方面,抗凝和抗血小板聚集药物是基石,如阿司匹林和氯吡格雷等。为了减缓心率、降低血压、防止梗死面积扩大并改善预后,我们会使用β受体拮抗剂和钙离子通道阻滞剂,如美托洛尔和硝苯地平控释片。

在疾病初期,对于心肌梗死的患者,我们建议在发病后的4到12小时内以流食为主。例如,面汤这样的食物可以减少胃的扩张。随后,应逐渐过渡到低钠、低脂、低胆固醇以及富含维生素C的清淡易消化食物。建议病人避免过饱,以免加重心脏负担。多吃新鲜水果蔬菜、粗纤维食物,如大麦、小米等,以保持大便湿润通畅,避免可能的猝死风险。在这个过程中,我们不仅需要关注患者的治疗用药,更要注重他们的日常饮食调养和生活护理,以帮助他们更好地恢复健康。

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