硬脊膜下脓肿会引起哪些疾病

健康快乐 2025-03-18 08:10健康新闻www.zhongliuw.cn

局部脓肿形成后,脊髓压迫的威胁不容忽视,可能会导致一系列严重后果,包括继发性脊髓水肿和神经功能丧失。以下是三种不同类型的硬脊膜外脓肿及其表现:

首先是急性硬脊膜外脓肿。发病时,患者可能出现高烧、寒战等全身感染迹象,并伴有精神不振、头痛等症状。血白细胞计数和中性粒细胞数也会增加。部分病例中,脑膜刺激明显。早期患者感染病变背部会有明显的疼痛,病变部位或附近的棘突受到压迫或敲打时疼痛加剧。局部皮肤可能出现轻微水肿,棘突旁的组织也有压痛。由于病变部位神经根的炎症刺激,可能会出现神经根痛,疼痛可能辐射到胸部和腹部,具体取决于病变部位。随着疾病的发展,可能会出现下肢疲劳、麻木等锥体束征。脊髓症状出现后,可能会迅速出现横贯性损伤,表现为肢体松弛瘫痪、感觉障碍和括约肌功能障碍。

其次是亚急性硬膜外脓肿。其临床过程与急性相似,但背痛更为显著,发病时间较长。神经根痛通常在一至两周内出现,并在活动或腹压增加时加重,如排便、咳嗽和打喷嚏。这些症状可能导致脊髓功能损伤进一步加剧。

最后是慢性硬脊膜外脓肿。这种病症的病程较长,从1.5至18个月不等。发病缓慢,有时会出现低热症状。随着病情的进展,可能会出现脊髓压迫症状,表现为痉挛性截瘫、感觉和括约肌功能障碍。由于症状较为隐匿,通常很难与椎管内的肿瘤相鉴别。

这三种硬脊膜外脓肿都对患者的健康构成了严重威胁。一旦出现相关症状,应立即就医,以便得到及时诊断和治疗,避免病情进一步恶化。

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