结肠肿瘤3A期（ⅢA期）是结肠癌的中晚期阶段，指肿瘤已侵犯肠壁深层组织并伴有局部淋巴结转移，但尚未扩散至远处器官。以下是具体：
1. 分期标准
肿瘤浸润：肿瘤突破黏膜下层或固有肌层（T1-T2），可能侵犯浆膜下层但未穿透腹膜（T3）。
淋巴结转移：存在1-3枚区域淋巴结转移（N1），或浆膜下/肠系膜有肿瘤种植但无淋巴结转移（N1c）。
远处转移：无远处器官转移（M0）。
2. 临床特征
症状：可能表现为腹痛、排便习惯改变（如腹泻与便秘交替）、黏液血便，偶发肠梗阻。
预后：5年生存率约为70%，术后辅助化疗可提高10%-15%的生存率。
3. 治疗方案
手术：根治性切除（如右半/左半结肠切除术）+淋巴结清扫。
辅助治疗：需化疗（如卡培他滨+奥沙利铂方案），部分患者需结合放疗或靶向治疗。
随访：定期复查肠镜、肿瘤标志物（如CEA）及影像学监测复发。
4. 与其他分期的区别
ⅢA vs ⅢB/ⅢC：ⅢA期淋巴结转移较少（≤3枚），而ⅢB/ⅢC期转移更多或肿瘤浸润更深。
与Ⅳ期区别：Ⅳ期已发生肝、肺等远处转移，而ⅢA期仍属局部进展。
5. 注意事项
高危因素：若存在4-6枚淋巴结转移或肿瘤穿透腹膜，可能归为高危ⅢA期，需更积极治疗。
早期筛查：40岁以上人群建议定期结肠镜检查，早发现可显著提高生存率。
综上，结肠癌ⅢA期需通过手术联合化疗等综合治疗，规范管理下预后相对较好。
