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肺部恶性肿瘤常用化疗药

肝癌 2025-10-01 13:25肝癌症状www.zhongliuw.cn

肺部恶性肿瘤(肺癌)的化疗药物种类繁多,根据病理类型(小细胞肺癌/非小细胞肺癌)和药物机制不同,可分为以下几大类:

一、常用化疗药物分类

1. 铂类药物

基础化疗药,通过破坏肿瘤细胞DNA发挥作用,包括:

  • 顺铂(副作用较大但抗肿瘤活性强)
  • 卡铂(毒性较低,需根据肾功能调整剂量)
  • 奈达铂、洛铂等新型铂类。
  • 2. 紫杉醇类药物

    通过稳定微管结构抑制细胞分裂,适用于非小细胞肺癌:

  • 紫杉醇、多西他赛(药效更强)
  • 白蛋白紫杉醇(减少过敏反应)。
  • 3. 抗代谢药物

  • 吉西他滨(干扰DNA合成,常用于鳞癌)
  • 培美曲塞(针对非鳞状非小细胞肺癌,需补充叶酸和维生素B12以减少毒性)。
  • 4. 其他类型

  • 长春碱类(如长春瑞滨,口服或静脉给药)
  • 拓扑异构酶抑制剂(如伊立替康,用于小细胞肺癌)
  • 蒽环类药物(如多柔比星,广谱抗肿瘤)。
  • 二、化疗方案选择

    1. 非小细胞肺癌

  • 鳞癌:吉西他滨/紫杉类+铂类
  • 腺癌:培美曲塞+铂类(疗效更优)。
  • 2. 小细胞肺癌

    经典方案为EP方案(顺铂+依托泊苷),20年来变化较小。

    三、联合治疗趋势

    化疗常与靶向药物(如贝伐珠单抗)、免疫治疗联合使用,以增强疗效并减少耐药性。

    注意事项

    化疗需严格遵循医嘱,定期监测血常规、肝肾功能等,及时处理抑制、消化道反应等副作用。

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