免疫系统消除肿瘤细胞吗

肝癌 2025-09-28 19:13肝癌症状www.zhongliuw.cn

免疫系统确实具有识别和消除肿瘤细胞的能力，但这一过程可能因肿瘤细胞的逃逸机制而受到阻碍。以下是关键点的综合分析：

免疫系统通过多种方式攻击肿瘤细胞，其中T细胞是主要的杀伤细胞。它们能识别肿瘤细胞表面的异常抗原，并通过激活免疫反应（如释放细胞毒性物质）直接摧毁癌细胞。巨噬细胞、树突状细胞等也参与清除病变细胞，形成多层次的防御。

尽管免疫系统具备监测功能，肿瘤细胞可通过以下方式逃避免疫攻击：

伪装机制：下调MHC I类分子表达或分泌免疫抑制因子（如TGF-β、IL-10），使T细胞无法识别。

抑制性信号：通过PD-L1等配体与T细胞的PD-1结合，直接抑制免疫细胞活性。

微环境改造：募集调节性T细胞（Treg）或髓源性抑制细胞（MDSC），形成免疫抑制性微环境。

现代医学通过免疫治疗手段增强免疫系统的抗癌能力：

免疫检查点抑制剂：如PD-1/PD-L1抑制剂，可解除肿瘤对T细胞的抑制，显著延长患者生存期。

CAR-T细胞疗法：通过基因工程改造T细胞，使其精准识别并攻击肿瘤，已在白血病、黑色素瘤等疾病中取得显著疗效。

LAG-3靶向治疗：研究揭示LAG-3与TCR的邻近激活机制，为自身免疫病和癌症治疗提供新策略。

免疫系统本可清除肿瘤细胞，但肿瘤的逃逸机制常导致免疫失效。免疫治疗通过激活或增强免疫应答，正在改变癌症治疗格局，为患者带来新希望。