椎管肿瘤按解剖分为几种

1. 髓内肿瘤

指生长在脊髓实质内部的肿瘤，约占椎管肿瘤的10%-20%。常见类型包括室管膜瘤（多位于终丝和圆锥部位）、星形细胞瘤（多见于颈髓和胸髓）以及较少见的血管母细胞瘤等。这类肿瘤直接浸润脊髓组织，早期症状常表现为进行性感觉丧失和括约肌功能障碍（如大小便失禁）。

2. 髓外硬膜下肿瘤

位于脊髓外但仍在硬脊膜内的肿瘤，是最常见的类型（占60%-70%）。典型代表为神经鞘瘤（占44%）和脊膜瘤（占12%），多为良性，与脊髓分界清晰。早期症状多为神经根受压引起的局部疼痛或节段性感觉异常，后期可能引发肢体无力或截瘫。

3. 硬膜外肿瘤

生长于硬脊膜外的椎管内空间，多为转移性恶性肿瘤（如肺癌、乳腺癌转移）或淋巴瘤。这类肿瘤通过压迫硬膜囊间接影响脊髓，早期表现为局部疼痛和感觉异常，后期可导致强直性瘫痪。

根据脊柱节段还可细分为颈段、胸段、腰段和骶段肿瘤，不同位置的肿瘤症状表现各异。例如胸段肿瘤易引起肋间神经痛，而腰段肿瘤可能导致马尾神经综合征。