卵巢过度刺激综合症是什么

卵巢过度刺激综合征（OHSS）是辅助生殖技术中的一种常见并发症，其源头在于促排卵药物的运用。这种症状并非微不足道，而是需要引起高度重视的医源性病症。以下是关于OHSS的深入理解与阐述：

一、核心特征

促排卵药物，如hCG，作为卵巢的刺激源，引发了一系列复杂的生理反应。这些药物促使卵巢内多个卵泡同时发育，导致雌激素水平急剧上升。这种急剧的激素变化引发了血管的通透性增加，使得体液和蛋白质被引导至腹腔、胸腔等第三间隙，这是病症发生的核心机制。

典型的症状表现因程度不同而有所差异。轻度症状可能包括腹胀、恶心、呕吐和腹泻。随着病情的加重，患者可能出现腹水、胸腔积液和卵巢明显增大至8-12cm等中度症状。重度症状更为严重，可能引发呼吸困难、尿量减少或消失，甚至面临血栓的风险，卵巢可能增大超过12cm。

二、高危因素

药物的使用是OHSS发生的关键因素。大剂量或不当使用促排卵药物是最直接的高危因素。除此之外，个体差异也起到了重要作用。多囊卵巢、年轻或卵巢储备功能良好的女性更容易受到此病症的困扰。怀孕后内源性的hCG激素也可能加重症状。

三、诊断与治疗

诊断OHSS需要综合考虑患者的症状、促排卵病史以及超声和血液检查的结果。对于防治，我们需要对高危人群进行促排卵方案的调整，以避免过度刺激。当患者表现出相关症状时，应立即就医，并进行体重、尿量等关键指标的监测。早期识别和干预对于防止病情恶化至关重要，因为OHSS在严重情况下可能危及生命。

卵巢过度刺激综合征不仅是一个医学问题，更是一个关乎女性健康的重大议题。在辅助生殖技术日益发展的今天，我们需要更加关注其并发症的预防和治理，以保障女性的健康与权益。