胃角肿瘤是指发生在胃角部位（胃体与胃窦交界区域）的肿瘤性病变，其形态和特征因良恶性、病理类型不同而存在显著差异。以下是综合医学资料的详细分析：
一、胃角肿瘤的常见类型及形态特征
1. 良性肿瘤
胃腺瘤性息肉：多为单发，呈扁平形、球形或半球形，表面光滑，有蒂或无蒂，常见于胃窦部。内镜下可见黏膜局部隆起，色泽与周围组织相近。
胃角黄色瘤（胃内脂肪瘤）：由脂肪细胞增生形成，表现为黄色或淡黄色的结节状物，边界清晰，通常无痛且体积较小，多为偶然发现。
低级别上皮内瘤变：属于癌前病变，内镜下可能表现为平坦型、息肉状或凹陷型，黏膜表面可有发红、糜烂或结节样改变，细胞异型性较轻。
2. 恶性肿瘤
胃角癌（胃腺癌为主）：
早期：黏膜表面可能仅表现为轻微隆起或凹陷，伴糜烂或溃疡，边界不清，易被误诊为胃炎。
进展期：肿瘤呈不规则肿块，表面凹凸不平，可见污秽苔或坏死组织，周围黏膜皱襞中断，胃壁僵硬。CT或MRI显示胃壁增厚、强化不均，可能伴淋巴结肿大。
印戒细胞癌等特殊类型：恶性程度高，内镜下可能表现为黏膜弥漫性增厚，呈“皮革胃”样改变，病理可见细胞内大量黏液积聚。
二、影像学与内镜下的典型表现
1. 内镜特征
良性肿瘤通常边界清晰，表面光滑；恶性肿瘤则多伴溃疡、出血或浸润性生长，黏膜皱襞破坏。
超声内镜可评估肿瘤浸润，低回声肿块提示间质瘤可能，而腺癌多表现为胃壁分层结构破坏。
2. CT/MRI表现
良性肿瘤：类圆形、边界清晰的软组织密度影，增强扫描均匀强化（如脂肪瘤呈低密度）。
恶性肿瘤：胃壁不规则增厚，增强后不均匀强化，可能侵犯周围组织或转移。
三、症状与鉴别要点
胃角肿瘤的症状与体积、性质相关：
良性肿瘤：多数无症状，较大时可引起上腹不适、出血或梗阻。
恶性肿瘤：早期可能仅表现为消化不良、隐痛；进展期可出现体重下降、呕血、黑便及腹部包块。
注：胃角肿瘤的确诊需依赖胃镜活检及病理检查，影像学仅为辅助手段。若发现上述异常，建议尽早就医评估。
