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试管肿瘤坏死因子 试管肿瘤坏死因子抑制剂有哪些

肝癌 2025-08-01 13:44肝癌症状www.zhongliuw.cn

在试管婴儿治疗中,若发现肿瘤坏死因子(TNF-α)水平异常升高,可能会影响胚胎着床或增加流产风险。针对这种情况,常用的TNF-α抑制剂包括以下几类药物:

一、常用TNF-α抑制剂

1. 依那西普(Etanercept)

  • 可溶性TNF受体融合蛋白,通过中和TNF-α活性减轻炎症反应,适用于改善子宫内膜免疫环境。
  • 试管婴儿移植前使用可能降低免疫排斥反应,提高胚胎着床率。
  • 2. 阿达木单抗(Adalimumab)

  • 全人源化单克隆抗体,特异性结合TNF-α,用于类风湿关节炎等自身免疫疾病,妊娠期使用需谨慎评估。
  • 3. 英夫利西单抗(Infliximab)

  • 嵌合型单克隆抗体,抑制TNF-α活性,但妊娠16周后需停用。
  • 4. 培塞利珠单抗(Certolizumab)

  • 唯一可在妊娠全程使用的TNF-α抑制剂,无胎盘转移风险,安全性较高。
  • 5. 戈利木单抗(Golimumab)

  • 适用于强直性脊柱炎等疾病,需结合患者个体情况选择。
  • 二、使用注意事项

  • 严格遵医嘱:需根据病因(如自身免疫疾病、慢性炎症)制定方案,避免擅自用药。
  • 监测与复查:用药后需定期检测TNF-α水平及免疫指标。
  • 副作用管理:可能增加感染风险,需注意注射部位反应、肝功能异常等。
  • 妊娠安全性:部分药物(如培塞利珠单抗、依那西普)在孕期相对安全,但需专科医生评估。
  • 三、辅助措施

  • 生活方式调整:如补充Omega-3脂肪酸、适度运动,可辅助降低炎症水平。
  • 联合治疗:严重病例可能需要结合糖皮质激素或其他免疫调节剂。
  • 以上药物需在生殖医学专家与风湿免疫科医生共同指导下使用,以确保治疗安全性和有效性。

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