肾肿瘤做尿常规 肾脏肿瘤尿常规

一、尿常规在肾肿瘤诊断中的意义

1. 早期可能正常：早期肾肿瘤患者尿常规通常无异常，尤其是肿瘤较小或未侵犯肾盂时，红细胞、白细胞等指标可能保持正常范围。

2. 中晚期常见异常：

二、尿常规的局限性

1. 非特异性检查：尿常规异常可能由感染、结石等其他泌尿系统疾病引起，不能单独确诊肾肿瘤。

2. 假阴性风险：如肾母细胞瘤患者仅1/3出现血尿，部分类型肿瘤（如透明细胞癌）早期尿常规可能完全正常。

三、需结合的其他检查

1. 影像学检查：增强CT可鉴别80%以上肾肿瘤性质，是首选检查。

2. 术后复查：术后需定期监测尿常规、肾功能及B超/CT，评估恢复情况。

四、尿常规异常指标参考

| 指标 | 正常值 | 肾肿瘤可能异常表现 |

||-|--|

| 红细胞 | ＜3个/高倍视野 | 肉眼/镜下血尿 |

| 尿蛋白 | 阴性或＜80mg/天 | 阳性或定量升高 |

| 白细胞 | ＜5个/高倍视野 | 合并感染时升高 |

| 尿比重 | 1.010-1.030 | 肾功能受损时异常 |

五、注意事项

1. 留尿规范：建议采集晨起中段尿，避免月经期、剧烈运动后检测。

2. 动态监测：单次尿常规正常不能排除肿瘤，需结合临床症状（如腰痛、消瘦）及影像学结果综合判断。