结肠侧向发育型肿瘤(结肠侧向发育型肿瘤是癌症吗)

肝癌 2025-07-18 21:04肝癌症状www.zhongliuw.cn

结肠侧向发育型肿瘤是沿黏膜表面侧向生长的平坦型病变，直径通常超过10mm，具有恶变潜能，但并非一定是癌症。它可能是良性肿瘤、癌前病变或早期癌变，具体需通过病理检查确认。

良性/癌前病变：多数LST为良性或低级别上皮内瘤变，尤其是体积较小（如＜2cm）且表面均匀的颗粒型（LST-G），恶变风险较低。

恶性/早期癌变：若肿瘤≥2cm、表面呈结节混合型（LST-G-M）或假凹陷型（LST-NG-PD），恶变率显著增高（可达20%-46%）。此时可能已进展为早期癌症，需及时干预。

早期可能无症状或仅表现为轻微腹痛、排便习惯改变（如腹泻、便秘交替）或便血。若未及时治疗，可能发展为进展期大肠癌，导致肠梗阻、肠坏死等严重后果。

诊断：主要通过结肠镜检查结合染色内镜（如NBI）或活检，但需注意活检可能影响后续内镜切除效果。

治疗：

内镜手术：适用于黏膜内病变（如ESD或EMR），可根治早期病变。

外科手术：若已浸润深层或发生转移，需联合放化疗。

早期发现并切除的LST预后良好，5年生存率高。建议定期肠镜筛查，减少高脂饮食，增加蔬果摄入以降低风险。

结肠侧向发育型肿瘤可能是癌前病变或早期癌症，需结合病理分型及临床评估确定具体性质，并尽早治疗。