治疗酒精肝的草药偏方
关于酒精肝的治疗与应对方案
在明确酒精肝的诊断与治疗后,首要任务是深入分析其病情严重程度及是否存在其他合并症,为每位患者量身定制个性化的治疗方案。酒精肝的个体差异不容忽视,诸如遗传易感性、女性、营养不良、肥胖等因素都可能影响乙醇的肝毒性。若合并其他肝病,如慢性乙型肝炎、药物性肝病等,则更容易引发重症肝炎、肝硬化和肝细胞癌。Maddrey判别函数能帮助我们判断酒精性肝炎患者的预后,数值大于32的患者在8周内死亡率较高。
治疗酒精肝,首要原则是戒酒和调整膳食结构。单纯性脂肪肝患者仅需戒酒和调整饮食,加强营养支持;对于肝脏炎症坏死的患者,则需加用保肝药物,重症患者甚至需要使用糖皮质激素等治疗。酒精性肝硬化患者则需防治门脉高压相关并发症,肝病终末期可考虑肝移植。对于饮酒相关的其他器官损伤也要进行相应的处理。
具体的治疗方法包括:
1. 戒酒和防治戒酒综合征。这需要精神治疗和药物治疗相结合。对患者进行健康宣教,了解疾病常识,介绍改变饮酒习惯的方法。出现戒断症状时,可逐渐减少饮酒量,并酌情使用等药物,同时重视营养物质的补充。
2. 营养支持治疗。酒精肝患者常合并热量和蛋白质缺乏,需补充优质蛋白质和多种维生素,特别是维生素B类。
3. 保肝抗纤维化。使用甘草酸制剂、水飞蓟素等药物来改善肝脏生化学指标,防止肝脏组织学恶化。
4. 非特异性抗炎治疗。主要用于重症AH患者的抢救,首选泼尼松龙等药物,快速改善肝功能。
5. 中医中药在治疗酒精性肝病方面具有独特优势,如葛根、枳子等具有解酒护肝作用。
6. 防治并发症。如处理食管胃底静脉曲张出血、自发性腹膜炎等AH和肝硬化并发症。对酒精性肝硬化患者定期监测甲胎蛋白和B超有助于发现肝细胞癌。
7. 肝移植。对于经验丰富且成瘾行为管理专家参与的情况下进行肝移植是有效的治疗方法之一。但戒酒至少三个月后才可以考虑肝移植手术,戒酒六个月后可以提高移植效果并显著降低再度酗酒的风险。
长期戒酒是防治酒精性肝病的根本措施。酒精性脂肪肝在戒酒后的组织学改变可以完全恢复正常。而保肝药物主要用于防治AH和肝纤维化;对于重症AH患者则需要考虑非特异性抗炎治疗等综合措施积极治疗。中西医结合治疗是取得良好疗效的保障。同时也要注意及时关注并发症的预防和治疗工作。