单侧鼻塞 小心囊肿感染

鼻内视镜手术：治疗鼻齿槽囊肿的新选择

（摄影：刘惠敏）近日，一名56岁的妇女因右侧鼻塞严重，自行服用成药不见效，后发现鼻孔下突起肿块并伴随压痛，最终经医师诊断，原来不是鼻炎，而是鼻齿槽囊肿引发的感染。这一病例提醒我们，单侧鼻塞或与以往鼻塞症状不同，应及时进行进一步检查。

长庚医院耳鼻喉部医师张伯宏介绍，鼻齿槽囊肿虽不常见，但在颜面肿胀问题中占比约为1%。它位于牙龈上方、鼻翼与法令纹交界处。当在鼻孔内或鼻翼边出现硬肿块时，就是鼻齿槽囊肿的表现。该囊肿主要由上颚骨发育时包入的多余上皮细胞形成，如同泄气后的气球随时间逐渐充满分泌物。若引发感染，将导致红肿、疼痛，不仅造成鼻塞困扰，还可能使颜面外观不对称，严重感染甚至可能引发颜面部蜂窝性组织炎。

幸运的是，对于鼻齿槽囊肿的治疗，近年来已经有了新的进展。张伯宏医师提到，传统手术需要从口腔掀开上唇、切除囊肿，而现在的鼻内视镜造口术，手术时间短、伤口小，不仅大大减少了住院日数，而且更为经济。

长庚医院耳鼻喉部鼻科主任李达人强调，对于单侧鼻塞或以往未出现过的鼻塞症状，都要特别留意。多数患者在鼻齿槽囊肿并发感染后才会发现问题。虽然鼻塞看似是小毛病，但口角两侧到鼻是面部的危险三角区，感染容易扩散至颅内，因此绝不能轻视。

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