肿瘤晚期患者的疼痛程度

肺部肿瘤 2025-10-28 15:40肺癌治疗www.zhongliuw.cn

口头叙述法：

0级：无痛

Ⅰ级（轻度疼痛）：可忍受，不影响睡眠和生活

Ⅱ级（中度疼痛）：明显疼痛，需止痛药，睡眠受干扰

Ⅲ级（重度疼痛）：剧烈疼痛，需强效镇痛药，睡眠严重受干扰。

数字评估法（0-10级）：

1-3级：轻度疼痛

4-6级：中度疼痛

7-10级：重度疼痛（晚期患者多处于7级以上）。

持续性：多为慢性疼痛，可能伴随爆发性疼痛（突发剧痛）。

多部位疼痛：肿瘤压迫神经、侵犯骨骼或转移至其他器官时，疼痛可能扩散至全身。

伴随症状：如呼吸困难（肺癌）、腹胀（胃癌）、全身浮肿等，进一步加剧痛苦。

药物治疗：

轻度疼痛：非甾体抗炎药（如布洛芬）。

中度疼痛：弱类药物（如）。

重度疼痛：强类药物（如、）。

辅助疗法：

神经阻滞、鞘内泵（直接脊髓给药，减少用药量）。

心理干预、物理治疗（如热敷）。

个体化治疗：需根据疼痛程度和患者身体状况调整方案。

副作用管理：类药物可能引起便秘、恶心等，需配合辅助药物。

晚期癌痛需综合治疗，以改善患者生活质量为目标。