口服肺肿瘤的药物有哪些

肺部肿瘤 2025-10-11 12:36肺癌治疗www.zhongliuw.cn

一、靶向药物

1. EGFR抑制剂:适用于EGFR基因突变的非小细胞肺癌(NSCLC),如一代药吉非替尼、厄洛替尼;三代药奥希替尼(泰瑞莎)、甲磺酸贝福替尼,后者对T790M耐药突变有效且能控制脑转移。

2. ALK/ROS1抑制剂:如克唑替尼、色瑞替尼(用于克唑替尼耐药患者)、伊鲁阿克(2023年新药),针对ALK/ROS1阳性NSCLC。

3. MET抑制剂:如谷美替尼片,适用于MET14外显子跳变的晚期NSCLC。

4. RET抑制剂:塞普替尼(塞尔帕替尼)用于RET融合阳性NSCLC,对脑转移效果显著。

二、化疗药物

口服化疗药较少,但紫杉醇类(如紫杉醇胶束)可用于肺鳞癌,需注意抑制、消化道反应等副作用。

三、中成药辅助

1. 肺青花可立:含多种中草药,适用于气阴两虚的晚期肺癌。

2. 玉屏风散+六君子丸:针对气虚血瘀型患者,改善乏力、食欲不振等症状。

四、免疫治疗(口服较少)

目前免疫药物多为注射剂(如PD-1/PD-L1抑制剂),口服免疫药仍在研发中。

注意事项

  • 副作用管理:靶向药常见恶心、腹泻、皮疹;化疗可能导致脱发、抑制。
  • 个体化用药:需通过病理分型、基因检测选择药物,如腺癌与鳞癌用药差异大。
  • 医保与价格:部分新药(如塞普替尼)价格昂贵,但2025年部分药物已降价(如伊沃西单抗降价60%)。
  • 建议患者结合临床检查结果与医生讨论治疗方案,切勿自行用药。

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