肝肿瘤术后复查是指患者在完成肝脏肿瘤切除或相关治疗后,通过定期医学检查监测恢复情况、及时发现复发或转移迹象的重要措施。以下是具体:
1. 复查的核心目的
监测复发风险:肝癌术后复发率较高,尤其是术后1年内风险最大,定期检查可早期发现肝内或肝外新病灶。
评估治疗效果:通过肿瘤标志物(如甲胎蛋白AFP、CA19-9)和影像学变化,判断治疗是否有效或需调整方案。
肝功能维护:检查肝功能(转氨酶、胆红素等)和凝血功能,确保剩余肝脏代偿能力。
2. 关键复查项目
血液检查
肿瘤标志物:AFP(原发性肝癌特异性高)、CA19-9、异常凝血酶原等,若指标升高可能提示复发。
肝功能与血常规:评估肝脏代谢能力及术后恢复状态。
影像学检查
基础筛查:腹部B超(无创、经济)作为常规手段。
精确诊断:增强CT/MRI可清晰显示微小病灶,必要时需PET-CT排查远处转移。
3. 复查频率建议
术后半年内:每月1次,因早期复发风险最高。
半年至2年:每2-3个月1次,若病情稳定可延长至3-6个月。
2年后:每3-6个月1次,长期稳定者可半年1次。
4. 特殊人群注意事项
乙肝感染者:需加测乙肝病毒定量,控制病毒复制以降低复发风险。
高风险患者:若术前肿瘤较大或多发,需缩短复查间隔并联合多种影像检查。
复查是肝癌术后管理的关键环节,需严格遵医嘱执行,不可因症状缓解而忽视。