一、肿瘤标志物检测
1. 癌胚抗原(CEA)
正常值:非吸烟者<3ng/mL,吸烟者<5ng/mL;部分文献提示通用标准为<5ng/mL。
意义:CEA是肠癌最常用的标志物,若显著升高(如>10ng/mL)需警惕晚期肿瘤或复发可能。但早期肠癌仅约50%患者CEA升高。
2. 糖类抗原CA19-9
正常值:<37U/mL。
意义:与癌、结肠癌相关,但特异性较低,炎症也可能导致轻度升高。
3. 糖类抗原CA724
正常值:<6.7μg/L。
意义:对胃癌、结直肠癌有一定提示作用。
二、血常规异常提示
1. 贫血相关指标
血红蛋白:男性<135g/L、女性<120g/L可能提示慢性失血(如肠癌便血)。
红细胞压积:男性<40%、女性<37%可能伴随贫血。
2. 炎症或高凝状态
白细胞计数:>10×10^9/L可能提示肿瘤合并感染。
血小板:升高可能反映肿瘤高凝状态。
三、其他辅助指标
血清铁:降低可能与慢性出血导致的铁缺乏有关。
CST4:肠胃癌标志物,正常值≤101pg/mL,升高需结合胃肠镜进一步检查。
注意事项
1. 验血的局限性
肿瘤标志物升高≠确诊,需结合肠镜、CT等影像学及病理活检。
约30%-50%早期肠癌患者肿瘤标志物可能正常。
2. 小肠肿瘤的特殊性
血常规对小肠良性肿瘤敏感性低,恶性肿瘤可能表现为贫血,但确诊仍需病理检查。
建议发现异常指标后,及时就医完善肠镜或CT等检查以明确诊断。