肿瘤免疫治疗如何检查

一、治疗前的免疫相关指标检测

这些检查用于评估患者是否适合免疫治疗及预测疗效：

1. PD-L1表达水平检测

通过免疫组化等方法检测肿瘤细胞或免疫细胞中PD-L1的表达量，不同癌种（如非小细胞肺癌、尿路上皮癌）的判定标准和临界值可能不同。

2. 肿瘤突变负荷（TMB）检测

通过基因测序分析肿瘤突变数量，高TMB可能预示更好的免疫治疗效果。

3. 微卫星不稳定性（MSI）检测

微卫星高度不稳定的肿瘤对免疫治疗响应率较高。

4. 肿瘤微环境分析

检测CD4、CD8阳性T细胞等免疫细胞浸润情况，辅助判断免疫治疗敏感性。

二、治疗期间的监测检查

1. 影像学评估

定期通过CT、PET-CT等检查肿瘤大小、数量变化，是评价疗效的核心手段。

2. 血液检查

3. 组织活检

必要时取病灶组织进行病理学检查，明确肿瘤性质或耐药机制。

注意事项

以上检查需根据具体癌种、药物类型及个体情况由医生制定个性化方案。