头颈肿瘤ct方案 头颈肿瘤做什么检查
肺部肿瘤 2025-09-29 09:44肺癌治疗www.zhongliuw.cn
头颈部肿瘤的影像学检查方案需根据肿瘤类型、位置及临床需求综合选择,以下是主要检查方法及适用场景的详细分析:
一、CT检查方案
1. 平扫CT
适用于初步评估骨骼结构、钙化灶及急性出血,扫描范围通常从下颌角至胸腔入口,层厚1-2mm。对头颈部外伤或骨质破坏(如颌骨肿瘤)具有较高敏感性。
2. 增强CT
通过静脉注射碘对比剂,可清晰显示肿瘤血供、与血管的关系及淋巴结转移情况。例如甲状腺癌增强CT能区分肿瘤浸润范围,喉癌可评估声带周围侵犯。需注意肾功能不全或过敏患者禁用。
3. CT血管成像(CTA)
用于评估颈动脉狭窄、动脉瘤或肿瘤血供来源,扫描时需从主动脉弓至颅底,采用对比剂追踪技术触发扫描。对术前规划(如颈动脉体瘤切除)至关重要。
二、其他影像学检查对比
1. MRI
软组织分辨率优于CT,尤其适用于脑干、颅底及神经周围侵犯的评估(如鼻咽癌)。但检查时间长,对金属植入物患者有限制。
2. PET-CT
通过代谢活性检测全身转移灶,对原发灶不明的颈部淋巴结转移有独特价值,但价格较高且辐射量较大。
三、综合检查策略
注意事项
临床决策应结合患者具体情况与多学科会诊结果,确保检查方案个体化。
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