1. 信号强度异常
T1/T2加权像表现:恶性肿瘤在T1加权像中常呈低或中等信号,T2加权像中多表现为高信号或不均匀混杂信号,这与肿瘤内部坏死、出血或细胞密集度有关。
动态增强特点:注射造影剂后,恶性肿瘤通常呈现“快进快出”的强化模式(如肝癌),或明显不均匀强化(如子宫颈癌),延迟期可能持续强化。
2. 形态学特征
边界模糊:恶性肿瘤边缘多不规则,呈浸润性生长,与周围组织分界不清,可能伴有“毛刺征”或“蟹足样”侵犯。
结构破坏:可观察到周围骨质虫蚀样破坏(如鼻窦癌)、血管侵犯或淋巴结转移等继发表现。
3. 功能成像表现
DWI/ADC值:扩散加权成像(DWI)中恶性肿瘤通常呈高信号,表观扩散系数(ADC)值较低,提示细胞密度高、水分子扩散受限。
血流信号:肿瘤内部或周边可见丰富血流信号,反映其高代谢特性。
4. 报告中的关键术语
缩写提示:若报告出现“MT”(恶性肿瘤)、“CA”(癌症)或建议“穿刺活检”“增强扫描”,需高度警惕恶性可能。
RADS分级:部分报告采用分级系统(如PI-RADS),高级别(如4-5级)提示恶性风险高。
注意事项
MRI仅为影像学评估,最终确诊需结合病理活检(如免疫组化或分子分型)。不同器官的恶性肿瘤表现可能存在差异,例如:
肝癌:T2高信号伴“快进快出”强化。
宫颈癌:T2加权像中高信号肿块伴宫旁浸润。
前列腺癌:外周带DWI高信号、ADC低信号。
若检查报告出现上述特征,建议及时就医进一步评估。