抗肿瘤治疗适应症有哪些

肺部肿瘤 2025-09-05 11:58肺癌治疗www.zhongliuw.cn

一、免疫治疗

1. 血液系统肿瘤:淋巴瘤、白血病、多发性瘤等对CAR-T细胞疗法反应较好。

2. 实体瘤:小细胞肺癌、黑色素瘤、肾癌等可通过PD-1/PD-L1抑制剂(如免疫检查点抑制剂)治疗。

3. 联合疗法:高度恶性肿瘤(如恶性黑色素瘤)可能需双免疫联合治疗(如CTLA-4联合PD-1抑制剂)。

二、靶向治疗

1. HER2阳性肿瘤:乳腺癌、非小细胞肺癌等可使用曲妥珠单抗等靶向药物。

2. 驱动基因突变肿瘤:如EGFR/ALK突变的肺癌,CSCO指南推荐奥希替尼等靶向药。

3. 胆道癌:HER2高表达患者可能适用泽尼达妥单抗(双抗药物)。

三、生物治疗与新技术

1. 实体瘤:食管癌、胃癌、前列腺癌等可通过抗体药物治疗。

2. 局部治疗:2025年新突破技术(如无创热疗)适用于头颈部、肺、肝等实体瘤及转移瘤。

3. 精准给药:肿瘤内直接注射药物技术(如德曲妥珠单抗)对HER2阳性乳腺癌有效。

四、中医药与辅助治疗

1. 术后恢复:中医药可提升免疫力,适用于术后体虚的恶性肿瘤患者。

2. 调和体质:部分中药组合(如清肝散结类)可能辅助调节机体状态。

五、医保覆盖进展(2025年更新)

  • 乳腺癌:DS-8201(Enhertu)和皮射剂型帕妥珠单抗纳入医保,覆盖HER2不同表达患者。
  • 罕见肿瘤:如外周T细胞淋巴瘤可用戈利昔替尼胶囊。
  • 不同疗法需结合肿瘤类型、分期及患者个体情况选择,建议通过CSCO/NCCN指南或临床医生评估制定方案。

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