肝癌有肿瘤怎么解决的

肺部肿瘤 2025-09-04 14:06肺癌治疗www.zhongliuw.cn

一、手术治疗(早期肝癌首选)

1. 肝切除术

  • 适用于早期局限性肿瘤,通过开腹或微创(腹腔镜/机器人)手术切除病灶,5年生存率可达40-70%。
  • 精准肝切除技术可保留更多健康肝组织,降低术后并发症。
  • 2. 肝移植术

  • 适合符合米兰标准(单瘤≤5cm或≤3个瘤且每个≤3cm)的患者,5年生存率60-70%。
  • 二、局部消融治疗(小肿瘤或无法手术者)

    1. 射频/微波消融

  • 通过高温灭活肿瘤,适用于≤5cm的病灶,有效率70-90%。
  • 2. 冷冻消融/无水乙醇注射

  • 对肝硬化患者更安全,但需多次治疗。
  • 三、介入治疗(中晚期主要手段)

    1. 肝动脉化疗栓塞(TACE)

  • 联合栓塞剂和化疗药物,可延长中晚期患者生存期。
  • 2. 放射性粒子植入

  • 碘125粒子持续照射肿瘤,适合门静脉癌栓患者。
  • 四、其他系统治疗

    1. 靶向药物

  • 索拉非尼、仑伐替尼等可抑制肿瘤血管生成。
  • 2. 免疫治疗

  • PD-1抑制剂等增强免疫应答,联合靶向药效果更佳。
  • 3. 放疗

  • 外照射或内放疗(如伽马刀)用于局部控制。
  • 五、术后辅助治疗

    术后需结合化疗、靶向或免疫治疗降低复发风险,并定期复查AFP和影像学。

    注意事项

  • 早期患者优先评估手术或消融;
  • 中晚期以介入联合系统治疗为主;
  • 需个体化方案,同时注意保肝和营养支持。
  • 建议尽快至肝胆外科或肿瘤专科就诊,完善分期检查后制定方案。

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