1. 结直肠癌（包括结肠癌和直肠癌）
便血特点：出血颜色因肿瘤位置不同而异。升结肠肿瘤多表现为暗红色或黑便（血液在肠道停留时间长），而降结肠、乙状结肠及直肠肿瘤则常见鲜红色血便，且常与粪便混合或附着黏液（黏液脓血便）。
伴随症状：大便习惯改变（如腹泻便秘交替）、排便不净感、里急后重（频繁便意）、大便变细或变形。
2. 胃癌
便血特点：中晚期胃癌可能导致黑便（柏油样便），因胃部出血经消化后颜色变深；若肿瘤转移至肠道侵犯血管，也可能出现新鲜血便。
伴随症状：上腹痛、呕血、消瘦、贫血等。
3. 肠道转移性肿瘤
原发癌类型：如肺癌、乳腺癌等晚期可能转移至肠道，破坏血管导致便血，颜色取决于出血部位（鲜红或暗红）。
伴随症状：原发癌症状（如咳嗽、胸痛）、贫血、乏力等。
4. 肠道肉瘤或其他罕见肿瘤
特点：如结肠肉瘤，出血量可能较大，便血常与粪便混杂，呈暗红色，并伴有腹痛。
5. 肠道腺瘤恶变
特点：较大腺瘤可能癌变，表面血管丰富易出血，表现为无痛性便血，需警惕癌变风险。
鉴别要点：
良性便血（如痔疮、肛裂）：多为鲜红色，血附于粪便表面，痔疮常无痛，肛裂伴剧痛。
恶性便血警示信号：暗红色血便、黏液脓血便、排便习惯改变、体重下降等，需及时就医排查。
若出现上述症状，建议尽早进行肠镜、指诊或影像学检查以明确诊断。
