腹腔黏膜肿瘤腹腔黏膜肿瘤ct图片大全
腹腔黏膜肿瘤是一组起源于腹膜或累及腹膜的肿瘤性病变，包括原发性腹膜肿瘤和转移性肿瘤。CT检查是诊断这类疾病的重要手段，能够清晰显示肿瘤的位置、形态、密度以及与周围结构的关系。下面将详细介绍各类腹腔黏膜肿瘤的CT表现特征。
腹膜常见肿瘤的CT影像特征
1. 腹膜假性黏液瘤(PMP)
腹膜假性黏液瘤是腹膜继发性肿瘤的一种特殊类型，老年女性多见，临床表现为反复大量的粘蛋白样顽固性腹水。它源于产生黏液的良性或恶性肿瘤的破裂，常来自阑尾、卵巢等。
CT表现：
MRI诊断敏感性更高，可见腹腔内大量有分隔的囊性结构，囊内成份T2高信号，DWI低信号，实性部分DWI高信号且有强化。
2. 原发性腹膜浆液性癌
原发性腹膜浆液性癌是罕见的原发性腹膜恶性肿瘤之一，只发生于女性。本病影像特点不特异，常见误诊为卵巢癌。
鉴别要点：
CT平扫可发现大量腹水，腹膜弥漫性增厚，增强后显示膈下肝周围实性成分，动脉期轻度强化，静脉期渐进增强，肝脏弧形受压。
3. 恶性间皮瘤
恶性间皮瘤是腹膜最常见的原发性恶性肿瘤之一，与石棉接触有关。临床上主要表现为腹痛、腹胀、腹水、腹部肿块、胃肠道症状等。
CT/MRI表现：
间皮瘤根据良恶性可分为良性、低度恶性、恶性；根据病理学可分为上皮型、纤维型、混合型；根据病变范围可分为弥漫型、局限型。
腹膜后肿瘤的CT表现
腹膜后肿瘤包括原发性腹膜后肿瘤和转移瘤。原发性腹膜后肿瘤指来自腹膜后间隙间质内的脂肪、肌肉、纤维、淋巴、神经等组织的肿瘤，不包括腹膜后各器官所发生的肿瘤。
1. 常见原发性腹膜后恶性肿瘤
脂肪肉瘤：
平滑肌肉瘤：
神经母细胞瘤：
2. 腹膜后肿瘤的定位诊断
依据肿瘤的大概位置，是否推移相邻脏器、大血管和脏器、大血管移位的方向，以及与脏器间的脂肪间隙是否清晰，可判断肿瘤位于肾旁前间隙、肾周间隙和肾旁后间隙哪个位置。
CT/MRI特点：
其他腹腔肿瘤的CT表现
1. 小肠肿瘤
空肠脂肪肉瘤：
十二指肠平滑肌瘤：
2. 儿童腹腔实性肿瘤
局灶性肠系膜肿物：
弥漫性腹膜病变：
腹部CT诊断的价值与局限性
腹部CT是检测腹部肿瘤的重要手段，对于较大的肿瘤及一些典型的肿瘤病变有较高的检出率，但受肿瘤大小、位置等因素影响，存在漏诊的可能性。
CT的优势：
CT的局限性：
对于长期腹痛不明原因、家族有消化道肿瘤史的人群，CT检查非常重要。癌早期几乎没有症状，等到出现黄疸、体重骤降时往往已是晚期，CT检查能发现小至1cm以下的结节或占位病变。
腹腔黏膜肿瘤的CT表现多种多样，不同类型的肿瘤有其特征性影像学表现。熟悉这些表现有助于早期诊断和鉴别诊断。CT是评估腹腔肿瘤的重要工具，但也有其局限性，必要时需结合MRI、PET-CT等其他影像学检查方法以及病理活检进行综合判断。
对于临床发现的腹部异常，应及时就医，由专业医生根据具体情况进行全面评估和诊断。定期体检和早期筛查对于高风险人群尤为重要，可以提高早期诊断率，改善预后。