什么是肺癌骨转移 如何引起的呢
肺部肿瘤 2025-08-25 15:16肺癌治疗www.zhongliuw.cn
癌症并非单一存在于身体的某个部位,而是有可能扩散至身体的其他部位。那么,癌症是否会转移到骨头呢?针对这个问题,我们采访了广东省人民医院骨科中心的副主任,同时也是骨肿瘤科的主任张余。他明确指出,肺癌骨转移是指肺癌细胞从肺部原发位置转移到骨头。诊断肺癌骨转移主要基于两个方面:一是明确的肺癌病史和病理诊断,结合影像学发现骨头被侵蚀破坏;二是在肺部和骨骼上都进行病理活检,证明两者是同一种细胞并且都来源于肺部。这两种情况都可以确诊为肺癌骨转移。
对于肺癌骨转移的早期症状,张余主任告诉我们,主要还是以骨痛为主,包括背痛、腰痛以及肋骨的胸部疼痛。还可能出现病理性骨折,特别是在骨颈周围和脊柱部位。除了疼痛,最严重的是可能导致瘫痪和肢体功能障碍。那么,肺癌骨转移是如何造成的呢?
张余主任进一步指出,肺癌骨转移的根本原因是肺癌本身。实际上,肺癌能分泌出一种介质在血液里,这种介质指导远处的骨头为转移做前期准备。后期,肺癌细胞脱落出来,随着血液流动到达骨头的部位。在所有的肺癌类型中,腺癌的骨转移机会最高,大概有80%的腺癌会发生骨转移。虽然其他类型的肺癌也可能发生骨转移,但相对来说腺癌的转移几率更高一些。
那么如何确诊肺癌骨转移呢?张余主任表示,需要明确两点:一是确诊是肺癌;二是确认骨头的病变与肺癌有关。对于肺癌的确诊,需要明确的病理甚至基因学的诊断。而在骨头转移的情况下,可以通过取病理或基因样本进行诊断。如果证实与原来的原发灶有相关性和相同的类型,那么就可以确诊为骨转移。通过影像学的检测,如果在一段时间后出现明确的骨痛和多发的病变,也可以考虑肺癌骨转移的可能。但需要注意的是,骨骼也可能出现其他疾病,所以这种诊断可能存在一定的不准确性。