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内分泌癌肿瘤内分泌 癌

肺部肿瘤 2025-08-08 15:22肺癌治疗www.zhongliuw.cn

内分泌癌肿瘤（内分泌癌）是一类起源于神经内分泌细胞的恶性肿瘤，具有分泌激素的功能。以下是关于该疾病的综合信息：

1. 定义与分类

  • 神经内分泌肿瘤（NENs）：泛指所有源自神经内分泌细胞的肿瘤，根据分化程度分为高分化神经内分泌瘤（NET）和低分化神经内分泌癌（NEC）。
  • 内分泌癌：特指具有内分泌功能的恶性肿瘤，包括类癌、小细胞癌、大细胞神经内分泌癌等亚型。

    • 2. 病因与发病机制

  • 病因：多数为散发，确切病因尚不明确，可能与遗传因素（如多发性内分泌腺瘤病）、基因突变、激素水平异常或环境因素有关。
  • 发病机制：肿瘤细胞分泌过量激素（如5-羟色胺、缓激肽等），导致相关临床症状。

    • 3. 常见发病部位

  • 多见于消化系统（胃、肠、），其次为肺、甲状腺、肾上腺等。

    • 4. 临床表现

  • 功能性肿瘤（约占20%）：表现为激素过量症状，如皮肤潮红、腹泻、低血糖、难治性溃疡等。
  • 非功能性肿瘤（约占80%）：以局部占位症状为主，如腹痛、腹部包块、黄疸等。

    • 5. 诊断方法

  • 肿瘤标志物：嗜铬素A（CgA）是通用标志物，敏感性和特异性较高。
  • 影像学检查：CT、超声等用于定位肿瘤。
  • 病理活检：确诊的金标准。

    • 6. 治疗策略

  • 手术治疗：早期患者首选，可根治或缓解症状。
  • 药物治疗：包括化疗（如顺铂联合依托泊苷）、靶向治疗（如酪氨酸激酶抑制剂）和内分泌治疗（调节激素水平）。
  • 放疗：用于局部控制或姑息治疗。
  • 综合治疗：晚期患者需多学科协作，结合手术、放化疗及免疫治疗。

    • 7. 预后

  • 分化程度影响：高分化肿瘤（如类癌）预后较好，低分化（如小细胞癌）恶性度高、进展快。
  • 早期干预：可显著改善生存质量，但晚期患者易转移，复发风险高。

    • 如需进一步了解具体类型（如神经内分泌癌或子宫神经内分泌癌）的诊疗细节，可补充提问。

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