主支气管肿瘤(主支气管肿瘤做纤支镜)

肺部肿瘤 2025-08-06 18:40肺癌治疗www.zhongliuw.cn

主支气管肿瘤的诊断和治疗中,纤维支气管镜(纤支镜)是核心工具之一,其作用涵盖从病理确诊到介入治疗多个环节。以下是相关关键信息:

一、纤支镜在诊断中的应用

1. 直观观察与活检

纤支镜可直接观察主支气管内肿瘤的位置、形态及大小,并通过活检钳夹取组织进行病理学检查,明确良恶性及具体病理类型(如鳞癌、腺样囊性癌等)。对于靠近大气道的肿瘤,直视下活检成功率较高。

2. 辅助技术提升精准度

若肿瘤位置较深或较小,可结合超声探头、CT引导等辅助手段提高活检准确性。例如,电磁导航支气管镜(ENB)对肺外周病变的诊断率可达81%。

二、纤支镜在治疗中的作用

1. 介入治疗

  • 肿瘤切除:通过纤支镜可进行息肉摘除、低温等离子消融或圈套器切除肿瘤,解除气道阻塞。
  • 支架置入:对于肿瘤导致的气管狭窄,可在镜下放置支架维持通气。
  • 止血处理:活检或切除后出血可通过喷洒肾上腺素、凝血酶或电凝止血。
  • 2. 术后管理

    术后需禁食2小时以防误吸,并监测咯血、发热等并发症。少量痰中带血属正常现象,但大咯血需紧急处理。

    三、注意事项与禁忌症

  • 禁忌症:包括活动性大咯血、严重心肺功能不全、凝血障碍等,但部分情况(如大咯血)经紧急气道管理后仍可谨慎操作。
  • 术前准备:需禁食4小时(局麻)或8小时(全麻),停用抗凝药物,控制血压及血糖。
  • 四、技术进展与案例参考

    近年纤支镜技术结合3D成像、机器人辅助(如国产麒麟RAB系统)显著提升操作精度。例如,青海红十字医院通过纤支镜引导下经皮气切术,成功治疗高原重症患者。多例主支气管肿瘤患者通过镜下消融联合支架置入,术后呼吸困难明显改善。

    若需进一步了解具体操作流程或并发症处理,可结合临床医生建议选择合适方案。

    上一篇:青岛中医肿瘤 青岛中医肿瘤科 下一篇:没有了

    Copyright@2015-2025 肿瘤网版板所有