在肿瘤诊断和治疗过程中,CT检查是重要的影像学手段,其中平扫CT和增强CT各有不同的应用场景和优势。以下是相关信息的
1. 平扫CT与增强CT的区别
检查方法:平扫CT无需注射造影剂,直接进行扫描;增强CT则需静脉注射含碘造影剂后进行扫描。
图像特点:平扫CT主要显示器官的形态和密度差异;增强CT能更清晰地显示病变的血供、边界及与周围组织的关系。
诊断价值:平扫CT适用于初步筛查和急诊情况;增强CT对肿瘤性质鉴别、分期及疗效评估更具优势。
2. 增强CT在肿瘤诊断中的核心作用
提高检出率:增强CT能发现平扫难以显示的等密度病灶(如早期肿瘤),敏感性显著提升。例如,肝癌在增强CT的动脉期会快速强化,而肝血管瘤表现为延迟强化。
肿瘤分期与治疗规划:增强CT可明确肿瘤侵犯范围、血管受累情况及转移灶,为手术或放化疗提供精准依据。
疗效监测:通过动态观察肿瘤强化程度变化,评估治疗效果或复发迹象。
3. 适用场景
平扫CT:用于常规筛查(如肺癌低剂量筛查)、急诊评估(如出血或梗阻)或无法使用造影剂的患者。
增强CT:适用于疑似恶性肿瘤的定性诊断(如鉴别肝癌与肝血管瘤)、术前评估及复杂病例(如癌或脑瘤)。
4. 注意事项
禁忌症:对碘造影剂过敏、肾功能不全、甲亢等患者需谨慎选择增强CT。
检查流程:通常先进行平扫,再根据结果决定是否需增强扫描;检查后需多饮水以促进造影剂排泄。
5. 技术进展
AI辅助诊断:如浙江省肿瘤医院联合阿里开发的AI模型,可通过平扫CT识别早期胃癌,为传统增强CT提供补充。
综上,肿瘤医院会根据患者具体情况选择CT检查方式,平扫用于基础筛查,增强CT则用于诊断和治疗跟踪。两者协同使用可显著提升肿瘤诊疗的精准性。