肾皮质肿瘤影像表现 肾皮质肿瘤影像表现是什么

肾皮质肿瘤的影像表现因肿瘤类型不同而有所差异，以下是常见肾皮质肿瘤（以肾细胞癌为主）的典型影像学特征

一、CT检查表现

1. 基本特征

平扫多表现为稍低或等密度的肾实质肿块，常伴出血、坏死或囊变，导致密度不均匀。增强扫描呈"快进快出"强化模式：动脉期明显强化（透明细胞癌尤为显著，CT值可增加≥100HU），实质期强化迅速减退。

2. 恶性征象

二、MRI检查表现

1. 信号特点

2. 增强特征

与CT类似，表现为皮髓质期显著强化、实质期快速廓清，肿瘤内坏死区无强化。MRI对静脉瘤栓显示更清晰（流空信号消失代之以软组织信号）。

三、特殊亚型鉴别

1. 透明细胞癌

最具特征性的"快进快出"强化，强化程度常接近正常肾皮质，易伴出血、囊变。

2. 血管平滑肌脂肪瘤

含脂肪成分是诊断关键：CT值20[8][[[4][14<-HU，反相位MRI信号明显衰减。罕见无脂肪型需与肾癌鉴别14]。

3. 嗜酸性细胞瘤

中央星芒状瘢痕（T2WI低信号）及均匀轻度强化是特点14]。

4. 肾母细胞瘤（儿童）

体积大、边界清，常压迫肾盂，增强后不均匀强化]。

四、其他影像学方法

- B超：初筛手段，可区分囊实性，但对2[10][10][8][10][