颈部彩超查淋巴肿瘤(颈部淋巴瘤彩超是怎样描述的)

肺部肿瘤 2025-07-24 20:53肺癌治疗www.zhongliuw.cn

一、基本超声特征

1. 淋巴结形态异常

恶性淋巴结多呈圆形或类圆形(纵横比22[5][7][14][172[6][7][19][5][17][18<),与正常淋巴结的椭圆形或长条形(纵横比≥)不同。部分病例可见分叶状或不规则轮廓,边界模糊不清,可能与周围组织粘连或融合成团]。

. 内部结构改变

  • 回声特点:通常表现为低回声或极低回声,内部回声不均匀,可能出现点状、网格状高回声或坏死液化区。
  • 淋巴门结构:正常淋巴门结构消失或偏心,髓质区变薄、断裂,皮质增厚]。
  • 3. 血流信号异常

    彩色多普勒显示血流信号丰富,呈“火山状”或“喷射状”分布,血管走行扭曲、管径增粗。恶性淋巴结常表现为周边型或混合型血流,与良性淋巴结的门部中央型血流不同。

    二、分型差异

  • 霍奇金淋巴瘤:超声可见高回声分隔线及分叶状轮廓,包膜凹痕明显,血管增生显著。
  • 非霍奇金淋巴瘤(B细胞型):多表现为点线状高回声融合,包膜破坏更明显;T细胞型则可能显示假淋巴门样回声。
  • 三、辅助诊断价值与局限性

    颈部彩超可初步筛查异常淋巴结,但无法单独确诊淋巴瘤。需结合以下检查:

  • 病理活检:超声引导下穿刺或切除活检是金标准。
  • 其他影像学:CT/MRI评估深部淋巴结(如纵隔、腹腔)。
  • 实验室检查:乳酸脱氢酶(LDH)升高提示预后不良。
  • 注意事项

    若彩超发现上述异常表现,建议尽早就医完善检查。良性病变(如炎症)也可能出现类似表现,需专业医生综合判断。

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