肺部肿瘤tnm分期标准 肺癌tnm分期内容
肺部肿瘤 2025-07-23 11:22肺癌治疗www.zhongliuw.cn
一、TNM分期核心要素
1. T分期(原发肿瘤)
2. N分期(淋巴结转移)
3. M分期(远处转移)
二、第9版主要更新点
1. N分期细化:N2a(单站纵隔淋巴结)预后优于N2b(多站),部分原ⅢA期降为ⅡB期
2. M分期调整:M1c细分更精准评估寡转移(如M1c1可能适合局部治疗)
3. T分期验证:维持第8版标准,确认肿瘤大小仍是预后关键因素
三、临床分期组合示例
| 分期 | TNM组合示例 |
|--|-|
| Ⅰ期 | T1-2N0M0 |
| Ⅱ期 | T1-2N1M0或T3N0M0 |
| ⅢA期 | T1-2N2aM0或T3N1-2aM0 |
| ⅢB期 | T3N2bM0或T4N0-2M0 |
| Ⅳ期 | 任何T/N伴M1
四、特殊说明
如需具体病例分期评估,建议结合影像学(CT/PET-CT)和病理活检结果。