什么是腹膜肿瘤 什么是腹膜肿瘤?

肺部肿瘤 2025-07-23 08:48肺癌治疗www.zhongliuw.cn

一、原发性腹膜肿瘤

1. 定义:起源于腹膜本身,较为罕见,占所有腹膜肿瘤的少数。

2. 常见类型

  • 上皮来源肿瘤:如腹膜原发浆液性癌、交界性癌。
  • 平滑肌来源肿瘤:如播散性腹膜平滑肌瘤病(良性)。
  • 来源不明肿瘤:如间变性小圆细胞肿瘤(高度恶性)。
  • 3. 病因:可能与基因突变、慢性炎症刺激或石棉接触(如间皮瘤)有关。

    二、继发性腹膜肿瘤

    1. 定义:由其他器官恶性肿瘤转移至腹膜,占腹膜肿瘤的多数。

    2. 常见来源

  • 卵巢癌、胃癌、结直肠癌等腹腔内肿瘤通过种植播散转移。
  • 阑尾假性黏液瘤破裂导致的腹膜假性黏液瘤(PMP)。
  • 淋巴瘤或肉瘤转移。
  • 3. 特点:常伴随腹水、腹部包块及原发癌症状(如消化道出血)。

    三、临床表现

  • 共有症状:腹痛、腹胀、腹部包块、腹水、消瘦等。
  • 压迫症状:如肠梗阻(恶心、呕吐)、泌尿系受压(尿频、血尿)。
  • 恶性表现:进展快,预后差,中位生存期可能仅数月。
  • 四、诊断与治疗

    1. 诊断:需结合影像学(CT/MRI)、腹水细胞学及病理活检。

    2. 治疗

  • 手术:肿瘤细胞减灭术(如全腹膜切除)。
  • 辅助治疗:腹腔热灌注化疗、全身化疗或靶向治疗。
  • 五、注意事项

  • 良性肿瘤治愈率高,恶性肿瘤易复发,需个体化治疗。
  • 出现不明原因腹水或持续腹痛应尽早就诊。
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