乳腺分叶状肿瘤1级乳腺分叶状肿瘤分级

肺部肿瘤 2025-07-12 12:23肺癌治疗www.zhongliuw.cn

乳腺分叶状肿瘤通常分为：

1. 良性（1级）

细胞异型性轻微，核分裂象<5个/10高倍视野，边界清晰，无间质浸润。

占所有叶状肿瘤的50%-60%，复发率低且极少转移。

2. 交界性（2级）

细胞异型性中等，核分裂象5-9个/10高倍视野，局灶性浸润边界。

复发风险较高，偶见转移。

3. 恶性（3级）

细胞异型性显著，核分裂象≥10个/10高倍视野，明显浸润性生长，可能含恶性间叶成分（如骨肉瘤）。

占10%-20%，易复发和血行转移（如肺转移）。

1. 临床表现

多为单侧、生长缓慢的肿块，质地较软，边界清晰，直径通常数厘米。

影像学检查（超声/MRI）显示卵圆形、边界清楚的均匀实性回声。

2. 治疗与预后

首选手术广泛切除（切缘≥1cm），一般无需淋巴结清扫。

预后良好，5年生存率可达83%以上。

3. 注意事项

需定期随访（体检+影像学）以监测复发。

若肿块短期内增大或复发，需警惕升级为交界性/恶性的可能。

需通过病理检查区分纤维腺瘤（细胞密度低、无分叶结构）和乳腺癌（浸润性生长、淋巴结转移常见）。

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