低度恶性卵巢肿瘤 低度恶性卵巢肿瘤需要化疗吗

一、通常不需要化疗的情况

1. 早期且完全切除：若肿瘤局限在卵巢且手术完全切除（R0切除），包膜完整无破裂，术后密切随访即可。

2. 病理类型低危：如交界性肿瘤或低级别子宫内膜样癌，未出现转移时可能豁免化疗。

3. 患者个体因素：年轻患者希望保留生育功能且符合低危条件时，可仅行患侧附件切除。

二、可能需要化疗的情况

1. 手术存在高风险因素：如肿瘤破裂、包膜不完整、腹腔细胞学阳性或残留病灶＞1cm。

2. 复发迹象：随访中发现肿瘤标志物升高或影像学提示复发。

3. 病理提示恶性倾向：若活检显示细胞分化差或存在恶化现象，需联合化疗（如紫杉醇+卡铂方案）。

三、治疗决策依据

四、预后与随访

低度恶性肿瘤总体预后较好，5年生存率可达90%以上（Ⅰ期），但需长期随访监测复发。建议术后每1-3个月复查肿瘤标志物及影像学。

最终方案需由医生综合评估后制定，患者应充分沟通治疗利弊。